痘痘治疗新进展

痘痘是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病。好发于青少年，皮损主要发生于面部、前胸和背部，俗称“青春痘”，如不及时治疗，容易留下色素沉着或者痘痘瘢痕，这种瘢痕将长期存在，严重影响患者的外貌和心理u健康。44.5%的青少年患有痘痘。痘痘分轻度、中度、重度。前二类除了注意日常饮食、护理外，通过外用药或加服抗菌药即可达到满意疗效。重度痘痘，表现为脓疱、结节、囊肿等毁容性皮损，需要多种治疗手段协同。这里介绍一种新的治疗手段——“光动力疗法” ： 杭州市第一人民医院皮肤性病科俞小虹

借助某些特定药物（光敏剂）进入患者体内 ，动态浓集于生长异常之组织（如肿瘤、病毒疣、鲜红斑痣及与年龄相关的黄斑病变，等），在一定波长光辐照下，因其所摄入药物（光敏剂）发生光动力敏化反应而产生单线态氧（1O2）等活性氧物质，导致生物大分子光氧化失活，并由之造成细胞器损伤而破坏目标组织以达到治疗的目的。

作用机理：光化学反应直接杀灭P.acnes等病原微生物；直接作用于皮脂腺，持久抑制皮脂分泌；抗炎修复，减少瘢痕形成。

适应症：

1）  传统治疗方法无效，或无法控制的痘痘病例；

2）  不合适采用抗生素治疗的痘痘病例（如耐药，或者女性霉菌性疾病等）；

3）  不能耐受外用药物刺激的痘痘病例；

4）  较严重的痘痘病例；

5）  有肝肾功能损害，不能口服药治疗的痘痘病例；

6）  容易形成瘢痕造成美容问题的重症痘痘病例。

禁忌症：

1） 对632.8nm左右波长范围的皮肤光过敏患者；

2） 卟啉症或已知对卟啉过敏者；

3） 已知对局部用盐酸氨酮戊酸溶液中任何成分过敏的患者；

4） 孕妇及哺乳期妇女；

5） 服用光敏性药物者；

6） 光敏性疾病患者，如SLE、慢性光敏性皮炎等。